vB Skins    
 

ยินดีต้อนรับคุณ, บุคคลทั่วไป กรุณา เข้าสู่ระบบ หรือ ลงทะเบียน
ส่งอีเมล์ยืนยันการใช้งาน?
ตุลาคม 15, 2018, 06:13:40 PM

เข้าสู่ระบบด้วยชื่อผู้ใช้ รหัสผ่าน และระยะเวลาในเซสชั่น
  แสดงกระทู้
หน้า: 1 [2] 3 4 ... 20
16  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: ยาสมาธิสั้น เมื่อ: พฤษภาคม 23, 2012, 10:07:12 AM
คำถาม
คุณหมอที่ตอบกระทู้วิเคราะห์การทานยาของน้องให้หน่อยค่ะ ว่ายาตัวไหนมีหน้าที่อะไรค่ะ เคยให้ลูกหยุดยา ฟูล็อก แล้วลูกหงุดหงิดมากกว่าเดิม ก็เลยให้ทานต่อ ส่วนริเพอริโดน คุณหมอเพิ่งเพิ่มให้มา ประมาณ 1 เดือนแล้ว แต่ยังไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงชัดเจน

คำตอบ
      ยาที่น้องได้รับมี
       1. Concerta (18)                         ช่วยควบคุมสมาธิ
       2. Methylphenidate (10) (ritalin)   ช่วยควบคุมสมาธิ
       3. Fluoxetine                             ช่วยควบคุมอารมณ์
       4. Risperidone                            ช่วยควบคุมอารมณ์
      การรักษาต้องใช้เวลาระยะหนึ่ง จึงจะเห็นผลการรักษา และต้องฝึกปรับพฤติกรรมร่วมด้วย

ผู้ตอบ
     ภญ.ปิยพร  ชูชีพ
17  หมวดหมู่ทั่วไป / ข้อมูลยาใหม่ / Bupropion เมื่อ: พฤษภาคม 17, 2012, 09:51:49 PM
ข้อมูลยา Bupropion

รายละเอียดใน file แนบด้านล่าง
18  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: การทานยาคุมกำเนิด เมื่อ: พฤษภาคม 14, 2012, 02:16:51 PM
คำถาม
   ดิฉันเคยทานยาคุมกำเนิดแล้วหยุดทานซัก 1 ปี แล้วกลับมาทานอีกครั้ง พอเริ่มทานยาคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ดแผงแรก ทานไปได้ 16 เม็ดแล้ว ได้มีเพศสัมพันธ์กับแฟนโดยไม่ได้ป้องกัน จะทำให้ตั้งครรภ์รึเปล่าค่ะ    แล้วยาคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ดสามารถเริ่มคุมได้ตั้งแต่เมื่อไร

คำตอบ
      ยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน เป็นยาเม็ดที่ป้องกันการตั้งครรภ์โดยมีฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ของรังไข่ ในยา 1 เม็ดจะประกอบด้วยสารเคมีสังเคราะห์ 2 อย่างที่มีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนพื้นฐานของรังไข่ และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนของรังไข่ช่วงหลังไข่ตก การให้ยาที่มีฤทธิ์ 2 อย่างนี้เข้าไปในร่างกาย ยาจะไปยับยั้งฮอร์โมนของสมองและต่อมใต้สมองไม่ให้มากระตุ้นรังไข่ จึงทำให้ไม่มีการตกไข่  ในขณะเดียวกันยาทั้ง 2 ตัวนี้ก็จะทำให้มูกที่ปากมดลูกเหนียว เชื้ออสุจิจึงผ่านเข้าไปถึงในมดลูกและท่อนำไข่ได้ลำบาก และเมื่อให้ไปหลายๆ เดือนก็จะทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางตัวไม่พร้อมต่อการฝังตัวของตัวอ่อน สรุปก็คือยามีฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้หลายด้าน

     ฤทธิ์ของยาจะออกผลป้องกันการตกไข่ได้เต็มที่ภายใน 7 วันนับตั้งแต่เริ่มรับประทานยาในแต่ละรอบ ดังนั้นเมื่อรอบการตกไข่ปกติจะประมาณวันที่ 14-15  +2 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ดังนั้นจึงควรเริ่มรับประทานยาภายใน 5 วันนับจากมีประจำเดือนวันแรก จึงจะมั่นใจในประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของยา ถ้าเริ่มรับประทานเลยวันที่ 7 ของรอบประจำเดือน เราก็จะไม่มั่นใจการออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ได้ทันหรือไม่ ในกรณีนี้จึงควรคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมไปด้วยจนกว่าจะรับประทานยาครบ 7 วันแล้ว
 
ผู้ตอบ
   ภญ.ปิยพร  ชูชีพ

อ้างอิง
 
  ธีรศักดิ์ ธำรงธีระกุล. การรับประทานยาคุมกำเนิด. http://www.vibhavadi.com/fertility/faqs.php?id=166


 
 
 
19  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: ยาคุมแบบ28เม็ด เมื่อ: เมษายน 26, 2012, 09:37:21 PM
ควรรับประทานยาคุมต่อไปตามลำดับ การที่ประจำเดือนไม่มาในวันที่ 24 ไม่ใช่เรื่องผิดปกติ ประจำเดือนอาจมาคลาดเคลื่อนได้บ้าง

ผู้ตอบ  ภญ.ปิยพร  ชูชีพ
20  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: มีวิธีเลิกยา Efexor XR ไหมครับ เมื่อ: มิถุนายน 06, 2011, 08:37:21 PM
คำถาม
     ผมต้องการเลิกยา Efexor XR ครับ ใครพอมีวิธีบ้างไหมครับ
เพราะไปถามหมอที่ให้ยา หมอบอกว่าต้องทานไปอีกสองปี
ซึ่งผมคิดว่านานไป ผมดีขึ้นแล้ว ผมพยายามเลิกแต่พอหยุดทาน
จะมีอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดหัว จนไม่อยากจะทำอะไร
ตอนนี้ที่สามารถทำได้ก็กินวันเว้นวัน ใครพอมีวิธีโปรดช่วยผมด้วยนะครับ

คำตอบ
     ยา Efexor XR เป็นชื่อการค้า ชื่อทั่วไป คือ Venlafaxine ใช้รักษาได้หลายอย่าง ในแต่ละโรคหรือข้อบ่งใช้จะมีระยะเวลาในการใช้ยาที่เหมาะสม ถ้าแพทย์ระบุว่าต้องทานยาประมาณ 2 ปี ควรปฏิบัติตามแพทย์แนะนำ ไม่ควรหยุดยาหรือปรับยาเองก่อนกำหนดเพราะอาจมีผลทำให้การดำเนินโรคแย่ลง อาจส่งผลให้ต้องใช้เวลาในการรักษานานขึ้นกว่าเดิมหรือส่งผลให้โรคดื้อยา อาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนยา

ผู้ตอบ 
     ภญ.ปิยพร  ชูชีพ
21  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: ประจำเดือน ผิดปกติ ค่ะ ช่วยตอบให้หน่อยค่ะ เมื่อ: มิถุนายน 06, 2011, 08:23:18 PM
    คนปกติจะมีประจำเดือนประมาณ 6 วันจนกระทั่งเข้าสู่วัยทอง แต่ก็มีผู้หญิงร้อยละ5 ที่ประจำเดือนมาน้อยกว่า 4 วัน ร้อยละ4 มีประจำเดือนมากกว่า 8 วัน อย่างน้อยคุณผู้หญิงคงเคยมีประจำเดือนมากอย่างน้อยก็ครั้งหนึ่งในชีวิต
     การมีประจำเดือนมากอาจจะไม่มีโรคหรืออาจจะมีโรคก็ได้ ผู้ที่มีเนื้องอกในมดลูก ผู้ที่รับประทานยาคุมกำเนิด ผู้ที่ใกล้วัยทอง อาจจะมีประจำเดือนมามาก  โรคทางอายุรกรรมบางโรคก็สามารถทำให้เลือดออกมาก เช่นการติดเชื้ออุ้งเชิงกราน โรคธัยรอยด์ โรคเบาหวาน เกร็ดเลือดต่ำ ผู้ที่กินยาป้องกันเลือดแข็ง
     ประจำเดือนมามากผิดปกติ ร่วมกับมีอายุมากขึ้นแนะนำไปพบแพทย์เฉพาะทางนะคะ

ผู้ตอบ: ภญ.ปิยพร  ชูชีพ

ที่มา: http://www.siamhealth.net/public_html/mother_child/menstruation/mens_index.htm
22  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: สอบถามเรื่องการตั้งครรภ์ค่ะ เมื่อ: มิถุนายน 06, 2011, 08:09:02 PM
คิดว่าไม่น่าจะตั้งครรค์นะคะ
23  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: ขอข้อมูลเพิ่มเติมคับ เมื่อ: พฤษภาคม 02, 2011, 02:14:56 PM
แนะนำไปพบแพทย์ค่ะ เพื่อตรวจว่าตั้งครรภ์จริงหรือไม่ และฝากครรภ์เพื่อจะได้ติดตามการเจริญเติบโตของเด็ก

ผู้ตอบ  ภญ.ปิยพร  ชูชีพ
24  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: ทานยาคุมฉุกเฉินบ่อยแต่ตั้งครรภ์ เมื่อ: เมษายน 20, 2011, 10:04:25 AM
ตอบ
    ถ้าขณะนี้ทราบแล้วว่าตั้งครรภ์ และพร้อมจะมีบุตร แนะนำให้รีบไปพบแพทย์เพื่อฝากครรภ์ และให้ไปพบแพทย์ตามนัดสม่ำเสมอของการฝากครรภ์ แจ้งข้อมูลเรื่องการทานยาคุมฉุกเฉินก่อนหน้านี้ด้วย เพื่อแพทย์จะได้ทราบและประเมินอาการได้ มารดาควรทานอาหารที่มีประโยชน์ พักผ่อนให้เพียงเพื่อเด็กจะได้สุขภาพแข็งแรง

ผู้ตอบ
    ภญ.ปิยพร  ชูชีพ
25  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: ปรึกษาเรื่องยา Li, Artane, Chlorpromazine เมื่อ: เมษายน 06, 2011, 05:46:16 PM
คำถาม
ผู้ป่วยมีประวัติได้รับยา 3 ตัว ร่วมกันคือ
Chlorpromazine (100) 2x2 เย็น ก่อนนอน
Lithium (300) 1x3 เช้า เย็น ก่อนนอน
Artane (5) 1x3
แจ้งว่าหลังจากได้รับยาทั้ง 3 ตัว (ตั้งแต่เดือนแรกที่กินยา) ประจำเดือนไม่มาเลย เป็นเวลาหลายเดือนแล้ว
ผู้ป่วยแจ้งจิตแพทย์ถึงอาการดังกล่าว จิตแพทย์แจ้งว่าไม่เป็นไรและให้กินยาในขนาดเดิมค่ะ
อยากทราบว่าเป็นผลข้างเคียงของยาตัวใดค่ะ หรือภาวะของผู้ป่วยเอง
พอดีลองหาข้อมูลแล้วไม่พบ เลยไม่แน่ใจว่าจะเกิดจากยารึป่าวค่ะ

คำตอบ
    ยา Chlorpromazine มีรายงานอาการไม่พึงประสงค์เกี่ยวกับทำให้เกิดการขาดประจำเดือนได้ (amenorrhea) แนะนำอาจจะต้องลองปรับลดขนาด Chlorpromazine หรือถ้าไม่ดีขึ้นอาจจะต้องเปลี่ยนไปเลือกใช้ยาตัวอื่น

ผู้ตอบ
    ภญ.ปิยพร  ชูชีพ

เอกสารอ้างอิง
      Anon. Chlorpromazine. MICROMEDEX Healthcare Series (CCIS) [serial online] 2008: [4 screens]. Available at: URL: http://www.thomsonhc.com. Accessed August 19, 2006.
26  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: ยาโรคกระเพราะค่ เมื่อ: เมษายน 06, 2011, 05:24:57 PM
ต้องขอโทษด้วยที่ตอบช้านะคะ เนื่องจากในพื้นที่ประสบปัญหาน้ำท่วมหนัก
ขอทราบชื่อยาที่หนูรับประทานด้วยค่ะ เพื่อจะได้หาข้อมูลว่ายาดังกล่าวมีผลต่อประจำเดือนหรือไม่

ผู้ตอบ  ภญ.ปิยพร  ชูชีพ
27  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: อยากทราบผลข้างเคียงของยาfuloxและRISDAL เมื่อ: กุมภาพันธ์ 02, 2011, 04:18:14 PM
คำถาม
สวัสดีค่ะคุณหมอ
พอดีว่าไปหาหมอมาเมื่อสี่วันก่อน หมอให้ยามาสองตัวคือ
risperi done:RISDAL2mg ทานครึ่งเม็ด
FULOX20mg

มีอาการ วิงเวียง มึน จะนอนทั้งวัน ไม่มีแรง เหมือนจะเป็นไข้ เจ็บคอ คัดจมูก ปวดหัว แล้วพอทานยาตัวกลางคืนไป

รู้สึกง่วงนอนแต่นอนไม่หลับ ไม่ทราบว่าทานยาสองตัวนี้จะมีอาการอะไรบ้าง

แล้วก็ไปหาหมอเพราะคิดว่าตัวเองเป็นหวัดค่ะ ได้ยามาทาน ยาแก้อับเสบ แก้แพ้ แก้คัดจมูก ไม่ทราบว่าทานร่วมกันได้ไหม

แล้วก็ทานยาแอ็สติเฟดยาแก้คัดจมูกด้วยตอนที่ทานยา risperi done:RISDAL2mg

เป็นผลทำให้มึน วิงเวียน ง่วงนอนตลอดหรือเปล่าคะ แล้วไม่ทราบว่าจะทานยาแก้ไข้แก้ปวดหัวได้ไหม


รักษานานไหมกว่าอาการแบบนี้จะหายไป

คำตอบ
     ทานยาทั้ง 2 รายการดังกล่าว ในช่วงแรกอาจจะมีอาการ วิงเวียง มึน จะนอนทั้งวัน ได้ เมื่อทานยาต่อเนื่องก็จะค่อยๆ ดีขึ้น แต่ถ้าใช้ยาแล้วอาการแย่กว่าเก่าแนะนำกลับไปพบแพทย์อีกครั้งนะคะ สามารถทานร่วมกับยาแก้อักเสบ แก้แพ้ได้ค่ะ

ผู้ตอบ 
     ภญ.ปิยพร  ชูชีพ
28  หมวดหมู่ทั่วไป / ข้อมูลยาใหม่ / Nicotine เมื่อ: มกราคม 20, 2011, 05:36:15 PM
ข้อมูลยา Nicotine

รายละเอียดใน file ที่แนบมาด้านล่างค่ะ
29  หมวดหมู่ทั่วไป / สถิติอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา / ประจำเดือนตุลาคม 2551 – กันยายน 2552 เมื่อ: ธันวาคม 30, 2010, 02:21:39 PM
สรุปรายงานอาการอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา
ประจำเดือนตุลาคม 2551 – กันยายน  2552



รายละเอียดตาม file ที่แนบมาด้านล่างค่ะ
30  หมวดหมู่ทั่วไป / กระดานถาม - ตอบ / Re: depakine 500 mg. เมื่อ: ธันวาคม 22, 2010, 07:52:47 PM
คำถาม
สวัสดีค่ะคุณหมอ
คุณแม่ดิฉันเป็นโรคเส้นเลือดสมองตีบ เส้นเลือดหัวใจตีบ ความดันสูง
ปัจจุบันทานยาโรคหลอดเลือด และยาอื่นๆ ตามอาการค่ะ อาการทั่วไปก็เรียบร้อยดี
จะมีเวียนหัวบ้าง หัวใจเต้นเร็วบ้าง
แต่เมื่อ 2 วันก่อนนั่งทานข้าวอยู่ดีๆ ก็วูบไปเฉยๆ หลังจากปฐมพยาบาลนานหลายนาทีเหมือนกันก็รู้สึกตัว
ดิฉันพาคุณแม่ไปหาหมอโรคหลอดเลือดสมอง หมอวินิจฉัยว่าเป็นแผลในสมอง ให้ยา depakine 500 mg.
ให้ทานก่อนนอน 1 เม็ด ดิฉันสงสัยช่วงที่คุณแม่ไม่รู้สึกตัว ท่านไม่เกร็ง ไม่ชัก เหมือนหลับเฉยๆ
แต่ทำไมหมอให้ยาตัวนี้  วันนั้นหลังจากทานยาตามหมอสั่ง รุ่งขึ้นคุณแม่เวียนศีรษะอย่างรุนแรง
เป็นจนเกือบบ่ายถึงจะค่อยยังชั่ว  พอดิฉันหยุดยาคุณแม่ก็ไม่มีอาการอีก
ดิฉันโทรศัพท์ไปถามหมอ หมอบอกให้ทานเหลือครี่งเม็ด แต่ดิฉันยังไม่กล้าให้ทาน
รบกวนเรียนถามคุณหมอว่าอาการวูบมีสาเหตุมาจากเป็นแผลในสมองรึเปล่าคะ
แล้วยาที่หมอให้ทานสามารถช่วยเรื่องวูบได้หรือเปล่าคะ
รบกวนเรียนถามคุณหมอเท่านี้นะคะ
ขอบคุณมากค่ะ
ปล.หากคำถามของดิฉันบังเอิญไปตรงกับเพื่อนๆ ท่านใด รบกวนให้ความรู้เพิ่มเติมด้วยจะขอบพระคุณยิ่งค่ะ

คำตอบ
       จากข้อมูลที่ได้ให้มานั้น  เนื่องจากในช่วงแรกที่คุณแม่ได้รับประทานยา Depakin 500 mg วันละ 1 เม็ดก่อนนอนนั้น อาจจะทำให้เกิดอาการข้างเคียงจากยา เช่น อาการง่วงนอน มึนงง เดินเซได้ โดยอาการข้างเคียงดังกล่าวจะขึ้นกับขนาดยาที่ผู้ป่วยได้รับ ดังนั้นการปรับลดขนาดยาลงจะทำให้อาการดังกล่าวลดลงได้ แนะนำให้คุณแม่ลดขนาดยาลง โดยรับประทานยา Depakin 500 mg วันละครึ่งเม็ดก่อนนอนตามที่คุณหมอให้ต่อไปนะคะ แล้วลองสังเกตดูว่ายังเกิดอาการง่วงนอน มึนงงอีกหรือไม่ หากยังพบว่ายังเกิดอาการดังกล่าวให้ไปปรึกษาแพทย์เพื่อปรับยานะคะ

ผู้ตอบ
ภญ. นพวรรณ เอกสุวีรพงษ์






หน้า: 1 [2] 3 4 ... 20