vB Skins    
 

ยินดีต้อนรับคุณ, บุคคลทั่วไป กรุณา เข้าสู่ระบบ หรือ ลงทะเบียน
ส่งอีเมล์ยืนยันการใช้งาน?
มกราคม 18, 2018, 09:04:31 PM

เข้าสู่ระบบด้วยชื่อผู้ใช้ รหัสผ่าน และระยะเวลาในเซสชั่น
หน้า: [1]
 | พิมพ์ | 
ผู้เขียน หัวข้อ: Chlorpromazine – Beta blockers [Propranolol]  (อ่าน 8815 ครั้ง)
« เมื่อ: สิงหาคม 07, 2007, 05:02:30 AM »

Global Moderator
Sr. Member
*****
 
เพศ:
กระทู้: 291
ดูรายละเอียด อีเมล์

Chlorpromazine  – Beta blockers [Propranolol]

Significant : 1

Onset : Delayed เกิดหลังจากใช้ยาร่วมกันหลายวันหรือหลายสัปดาห์

Severity : Major รุนแรงถึงแก่ชีวิต หรือทำให้เกิดความเสียหายแบบถาวร

Documentation :  Probable มีโอกาสเกิดขึ้นได้มาก แต่ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกเพื่อยืนยัน
   
ผลของการใช้ยาร่วมกัน ผู้ป่วยอาจได้รับผลเนื่องจากยาตัวใดตัวหนึ่งหรือทั้งสองตัวออกฤทธิ์เพิ่มขึ้น

กลไกการออกฤทธิ์ Chlorpromazine ยับยั้งกระบวนการแปรรูป [First-pass metabolism] ยา Propranolol ที่ตับ ทำให้ฤทธิ์
                                  ทางเภสัชวิทยาของ Propranolol เพิ่มขึ้น

การดูแลผู้ป่วย  อาจต้องลดขนาดยาลงเมื่อต้องใช้ยาสองตัวร่วมกัน

ข้อมูลเพิ่มเติม
       ในอาสาสมัคร 5 คนที่ได้รับ Propranolol และ Chlorpromazine พบว่า ปริมาณยาที่เข้าสู่กระแสเลือด [Bioavailability] ของ Propranolol เพิ่มขึ้นจาก 25% เป็น 32%, ผู้ป่วย 3 รายมีระดับยา Propranolol ในเลือดเพิ่มขึ้น และการทำงานของ Renin ลดลง,  ผู้ป่วยจิตเภทเรื้อรังที่รักษาตัวในโรงพยาบาล 10 คน ได้รับ Chlorpromazine เดี่ยว ๆ [mean dose 6.7 mg/kg/day] นาน 7 สัปดาห์ และ ได้รับ  Chlorpromazine ร่วมกับ Propranolol [mean dose 8.1 mg/kg/day] นาน 7 สัปดาห์ โดยสลับกันให้แบบสุ่ม  ระดับยา Chlorpromazine ในเลือดสูงขึ้นจากเดิม 5 เท่าเมื่อมีการให้ Propranolol ร่วมด้วย,  ระดับยา Chlorpromazine ในเลือดเพิ่มขึ้นและ Prolactin ในเลือดก็เพิ่มขึ้น  ไม่มีข้อมูลว่า Beta blockers และ Phenothiazines ตัวอื่น ๆ จะให้ผลแบบเดียวกันหรือไม่!!!

ที่มา : David ST. Drug Interaction Fact 2004. Fact and Compairisons. Missouri. United State of America. p.261
บันทึกการเข้า
หน้า: [1]
 | พิมพ์ | 
กระโดดไป: