vB Skins    
 

ยินดีต้อนรับคุณ, บุคคลทั่วไป กรุณา เข้าสู่ระบบ หรือ ลงทะเบียน
ส่งอีเมล์ยืนยันการใช้งาน?
มกราคม 18, 2018, 01:18:50 AM

เข้าสู่ระบบด้วยชื่อผู้ใช้ รหัสผ่าน และระยะเวลาในเซสชั่น
หน้า: [1]
 | พิมพ์ | 
ผู้เขียน หัวข้อ: (((((สอบถามเรื่องยา RITALIN)))))  (อ่าน 9098 ครั้ง)
« เมื่อ: กรกฎาคม 11, 2012, 10:58:54 AM »

Newbie
*
 
เพศ:
กระทู้: 3
ดูรายละเอียด อีเมล์

คือว่า ตอนนี้ผมอายุ 35 ปี หมอวิเคราะห์ว่าเป็นโรคจิตเภท รักษาตัวหาหมอประจำที่โรงพยาบาลศรีธัญญา ตอนนี้เรียนรามปีสุดท้าย(เรียนช้าเนื่องจากมีปัญหาเรื่องสมาธิและความจำ) ยาที่ได้รับปัจจุบันมีดังนี้
1.chlorpromazine tab 200 mg
2.trazodone tab 50 mg
3.impramine tab 25 mg
4.risperidone tab 1 mg
5.benhexol tab 2 mg
6.haloperidol tab 2 mg
7.clonazepam tab 2 mg
8.fluoxetin tab 20 mg
และล่าสุดในเดือนที่แล้วหมอได้เพิ่มยา RITALIN ขนาด 10 mg ให้ผม ตามที่ผมขอร้องหมอว่าอยากลองใช้ดู ซึ่งในตอนแรก หมอไม่ยอมสั่งยานี้ให้ โดยให้เหตุผลสั้นๆว่า มันจะไปขัดกับยาทางจิตเวชตัวอื่นๆที่กินเป็นประจำก่อนนอนเพราะยาจิตเวชตัวอื่นมีผลระงับประสาท ทำให้สงบ ส่วนRITALIN มีฤทธิ์กระตุ้นประสาทให้ตื่นตัว แต่ผมก็รบเร้าเซ้าซี้หมอหลายครั้ง โดยให้เหตุผลว่า ผมเคยอ่านบทความวิชาการจากเวปไซต์ http://health2u.exteen.com/20090620/adhd ว่ายา RITALIN สามารถช่วยเรื่องสมาธิ ความจำ และสามารถทำให้สอบได้คะแนนดีขึ้น และอีดอย่าง ผมเองก็คิดว่าตัวเองเป็นโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่ เพราะมีข้อบ่งชี้คือ มักจะดูเป็นคนไม่ค่อยมีระเบียบ ซุ่มซ่าม เครียดง่าย อารมณ์ขึ้นๆลงๆ หรือวูบๆวาบๆ และทนทำงานเต็มเวลา (full-time) ได้ประมาณครึ่งหนึ่ง จดจ่อการเรื่องใดเรื่องหนึ่งได้ไม่นาน ไม่ว่าจะเป็นเรื่องเรียน การบ้าน กิจกรรม ทำให้ผลการเรียนไม่ดี 
 ในที่สุดคุณหมอก็เลยตัดความรำคาญ โดยสั่งยาRITALINให้ ขนาด 10 mg ให้มากิน 2 เดือน โดยให้กิน 1 เม็ด หลังอาหารเช้า และอีก 1 เม็ดหลังอาหารเที่ยง ซึ่งผมก็ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด ซึ่งผลลัพท์ที่ได้หลังจากกินยาไปสองสัปดาห์ คือผมมีสมาธิดีขึ้น อ่านหนังสือได้มากขึ้น และไม่วอกแวก ส่วนการนอนหลับก็หลับได้เป็นปกติ ไม่ได้กระวนกระวายอะไร ดูสงบและหลับลึกกว่าเดิมด้วยซ้ำ จะมีที่เปลียนแปลงคือ น้ำหนักลด และอยากกินอาหารน้อยลง
 ผมก็เลยอยากเรียนถามว่า ผมกินยาตามนี้ถูกต้องแล้วหรือเปล่า และทำไมคุณหมอถึงไม่ค่อยอยากสั่งยา RITALIN ให้ผมสักเท่าไหร่ ทั้งๆที่ผมเองก็เห็นว่า มันได้ผลบวกมากกว่าลบ และการกินยา RITALIN ตามนี้มันไปขัดกับยาทางจิตเวชตัวอื่นที่ผมกินอยู่หรือเปล่าครับ ช่วยอธิบายให้กระจ่างด้วยครับ ขอบคุณครับ
บันทึกการเข้า
« ตอบ #1 เมื่อ: กรกฎาคม 11, 2012, 02:25:35 PM »

Global Moderator
Sr. Member
*****
 
เพศ:
กระทู้: 291
ดูรายละเอียด อีเมล์

คำถาม
  ผมก็เลยอยากเรียนถามว่า ผมกินยาตามนี้ถูกต้องแล้วหรือเปล่า และทำไมคุณหมอถึงไม่ค่อยอยากสั่งยา RITALIN ให้ผมสักเท่าไหร่ ทั้งๆที่ผมเองก็เห็นว่า มันได้ผลบวกมากกว่าลบ และการกินยา RITALIN ตามนี้มันไปขัดกับยาทางจิตเวชตัวอื่นที่ผมกินอยู่หรือเปล่าครับ ช่วยอธิบายให้กระจ่างด้วยครับ ขอบคุณครับ
 
คำตอบ
    การรับประทานยา ritalin (10) 1 เม็ด หลังอาหารเช้า และอีก 1 เม็ดหลังอาหารเที่ยง ตามที่แพทย์สั่งถูกต้องแล้วค่ะ แต่การประเมินผลการรักษาอาจต้องใช้เวลาอีกสักระยะหนึ่ง
    ยา ritalin (methylphenidate) ออกฤทธิ์ระงับการดูดกลับของ dopamine สู่ pre-synaptic neuron และยับยั้งการดูดกลับของ dopamine สู่ storage vesicles ผลทำให้มี dopamine เพิ่มขึ้น ซึ่งจะเสี่ยงทำให้อาการทางจิตกำเริบได้ แพทย์จึงไม่ค่อยอยากสั่งใช้ยา ritalin (methylphenidate) ค่ะ

ผู้ตอบ
   ภญ.ปิยพร  ชูชีพ
 

 
 
บันทึกการเข้า
หน้า: [1]
 | พิมพ์ | 
กระโดดไป: